城镇居民医保门诊报销 一个自然年度内只能在首诊医院报销

2017-09-21 17:04 来源:三峡宜昌网 责任编辑:limengni

  本网讯(记者 宋志豪)日前,记者通过“党风政风热线”了解到,家住长阳土家族自治县龙舟坪镇四冲湾社区的李先生在进行居民医保门诊报销时,遇到了困惑。据悉,李先生的医保险种为城镇居民医保,其于今年8月在长阳土家族自治县中医院买药,并进行门诊报销时被告知无法进行报销。

  9月19日上午,记者就李先生的问题致电长阳医保局进行咨询。据医保局医务审核科一位李姓工作人员解释,李先生之所以无法在中医院进行门诊报销,是因为其已经绑定长阳人民医院,本年度内只能在该医院进行门诊报销。

  据介绍,城镇居民医保的普通门诊报销流程是凭身份证或户口簿在户籍所在地的医疗机构选择其中一家进行绑定方可进行报销。并且普通门诊在本年度内一旦绑定医疗机构,就不能再做更改,也不能再在其他医疗机构进行普通门诊报销。若要更改报销的医疗机构,可在第二年更换绑定。

  此外,该工作人员还介绍道,城镇居民医保普通门诊报销政策是医保目录范围内起付线50元,50元以上的部分按50%比例报销,年封顶线为400元。

热点专题
无障碍浏览